产前妊娠相关血浆蛋白A检测
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　　妊娠相关血浆蛋白A (pregnancy-associated plasma protein A,PAPP-A)：PAPP-A，是一个大分子蛋白复合物，产生于胎盘。

　　Zimmermann等对孕妇年龄25-44岁的1151例在孕10-13周进行研究时发现，21和18三体胎儿的母体血清PAPP-A水平低于正常，分别为0.51和0.08MoM。提示PAPP-A可作为一个独立的血清标记物。

　　Wald等在9个国家21个产科中心对孕8-14周的孕妇进行AFP、uE3、总hCG、游离α-hCG、游离β-hCG、PAPP-A和抑制素A7个血清标记物筛查中，共检出77例唐氏综合征胎儿。发现患病组的PAPP-A在孕8-14周时是低的,孕8-9周为0.36 MoM；孕10周为0.44MoM；孕11周为0.33MoM；孕12-4周为0.59MoM。表明 PAPP-A随着妊娠的持续也有增高的趋势。Wald认为 PAPP-A和游离β-hCG是最能区别唐氏综合征与正常胎儿的血清标记物。49%的唐氏综合征胎儿母体血清PAPP-A低于第5百分位数。

　　使用PAPP-A、游离β-hCG结合孕妇年龄在孕8-14周时唐氏综合征的检出率为62%，假阳性率为5%；而孕15-22周时检出率为59%。